O Sistema de Saúde japonês e seus mecanismos de enfrentamento à COVID-19 / The Japanese Health System and its coping mechanisms against COVID-19

Introdução: apesar de ser o país de maior média de idade no mundo, o Japão tem se destacado no combate à pandemia da COVID-19 (do inglês Coronavirus Disease 2019) ao apresentar reduzidas taxas de contaminação pelo vírus e de mortalidade. Objetivo: discutir acerca das estratégias em saúde adotadas pelo Japão diante da pandemia da doença da COVID-19, bem como avaliar os dados sobre contaminação e mortalidade japoneses em comparação com os outros quatro países com maior média de idade do mundo (Itália, Alemanha, Portugal e Espanha) e o Brasil. Metodologia: para avaliação das estratégias em saúde japonesas foi realizada busca nas bases de dados: PubMed, Cochrane e Scielo, utilizando-se combinação dos termos "Japão", "covid", "coronavirus" e "sistemas de saúde", nos idiomas Inglês, Espanhol e Português. Os dados de infecção da COVID-19 foram extraídos do site Our World in Data, correspondendo ao período de 25 de janeiro de 2020 a 30 de julho de 2020. Resultados: dentre as medidas adotadas pelo país no enfrentamento à pandemia, destacam-se o diagnóstico e resposta precoces à infecção, o rastreamento de contatos, o diagnóstico precoce e disponibilidade de cuidados intensivos para pacientes graves e estímulo a medidas comportamentais de distanciamento. Dentre os países analisados, o Japão apresenta as menores taxas de contaminação e mortalidade em termos absolutos pela COVID-19. Conclusões: medidas de distanciamento social, diagnóstico e tratamento precoces parecem ter contribuído para o sucesso no combate à COVID-19 no Japão. No período estudado, em milhão de habitantes, o Japão teve 6,13 casos de Covid, enquanto o Brasil apresentou 218,26 casos. Já no número de mortes confirmadas pela doença, o primeiro teve uma taxa de 0,23 enquanto o segundo de 5,16 casos por milhão de habitantes. É possível, a partir do conhecimento dessas medidas, buscar mecanismos semelhantes ao traçar políticas de saúde no enfrentamento de pandemias em outros países (AU)

Introduction: despite being the country with the highest average age globally, Japan has stood out in the fight against the COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) pandemic by presenting low contamination rates by the virus and mortality. Objective: we aim to discuss the health strategies adopted by Japan in the face of the COVID-19 disease pandemic, as well as to evaluate data on Japanese contamination and mortality compared to the other four countries with the highest average age in the world (Italy, Germany, Portugal and Spain) and Brazil. Methodology: the search was carried out to evaluate Japanese health strategies by using the following databases: PubMed, Cochrane, and Scielo using a combination of the terms "Japan", "covid", "coronavirus" and "health systems" in English, Spanish and Portuguese. The COVID-19 infection data was extracted from the Our World in Data website, from January 25, 2020, to July 30, 2020. Results: Among the measures adopted by the country to face the pandemic, the early diagnosis and response to infection, contact tracing, early diagnosis and availability of intensive care for critically ill patients, and encouraging behavioral distancing measures stand out. Among the countries analyzed, Japan has the lowest rates of contamination and mortality in absolute terms by COVID-19. Conclusions: social distancing measures, early diagnosis, and treatment seem to have contributed to the success in combating COVID-19 in Japan. In the studied period, in a million inhabitants, Japan had 6.13 cases of covid while Brazil had 218.26 cases. As for the number of deaths confirmed by the disease, the first had a rate of 0.23 while the second had 5.16 cases per million inhabitants. Based on the knowledge of these measures, it is possible to seek similar mechanisms when designing health policies to face pandemics in other countries (AU)

Orthostatic changes in blood pressure and survival in elderly cardiopaths.

OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze the association between orthostatic changes in blood pressure and mortality in elderly cardiopath patients. METHODS: A cohort of 455 elderly cardiopath patients, monitored at a referral outpatient cardiology clinic in Pernambuco, Brazil, from October 2015 to July 2018. The exposure groups were formed according to their orthostatic changes in blood pressure following the requirements of the Brazilian Guidelines for Hypertension. RESULTS: Orthostatic hypotension was present in 46 patients (10.1%), 91 had orthostatic hypertension (20%), and 318 had no orthostatic alterations (69.9%). There were 52 deaths during follow-up. The results demonstrated that there was no statistically significant association between orthostatic hypotension and overall mortality (HR 1.30; 95%CI 0.53-3.14; p=0.567) nor between orthostatic hypertension and overall mortality (HR 0.95; 95%CI 0.65-1.39; p=0.34). Survival in relation to the exposure groups presented no statistically significant difference (p=0.504). CONCLUSION: There was a low frequency of orthostatic hypotension and a mild high frequency of orthostatic hypertension when compared with previous studies, and no association was observed with overall mortality or with the survival time of elderly patients with heart disease.

Orthostatic changes in blood pressure and survival in elderly cardiopaths

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze the association between orthostatic changes in blood pressure and mortality in elderly cardiopath patients. METHODS: A cohort of 455 elderly cardiopath patients, monitored at a referral outpatient cardiology clinic in Pernambuco, Brazil, from October 2015 to July 2018. The exposure groups were formed according to their orthostatic changes in blood pressure following the requirements of the Brazilian Guidelines for Hypertension. RESULTS: Orthostatic hypotension was present in 46 patients (10.1%), 91 had orthostatic hypertension (20%), and 318 had no orthostatic alterations (69.9%). There were 52 deaths during follow-up. The results demonstrated that there was no statistically significant association between orthostatic hypotension and overall mortality (HR 1.30; 95%CI 0.53-3.14; p=0.567) nor between orthostatic hypertension and overall mortality (HR 0.95; 95%CI 0.65-1.39; p=0.34). Survival in relation to the exposure groups presented no statistically significant difference (p=0.504). CONCLUSION: There was a low frequency of orthostatic hypotension and a mild high frequency of orthostatic hypertension when compared with previous studies, and no association was observed with overall mortality or with the survival time of elderly patients with heart disease.

O Sistema de Saúde japonês e seus mecanismos de enfrentamento à COVID-19 / The Japanese Health System and its coping mechanisms against COVID-19

RESUMO: Introdução: apesar de ser o país de maior média de idade no mundo, o Japão tem se destacado no combate à pandemia da COVID-19 (do inglês Coronavirus Disease 2019) ao apresentar reduzidas taxas de contaminação pelo vírus e de mortalidade. Objetivo: discutir acerca das estratégias em saúde adotadas pelo Japão diante da pandemia da doença da COVID-19, bem como avaliar os dados sobre contaminação e mortalidade japoneses em comparação com os outros quatro países com maior média de idade do mundo (Itália, Alemanha, Portugal e Espanha) e o Brasil. Metodologia: para avaliação das estratégias em saúde japonesas foi realizada busca nas bases de dados: PubMed, Cochrane e Scielo, utilizando-se combinação dos termos "Japão", "covid", "coronavirus" e "sistemas de saúde", nos idiomas Inglês, Espanhol e Português. Os dados de infecção da COVID-19 foram extraídos do site Our World in Data, correspondendo ao período de 25 de janeiro de 2020 a 30 de julho de 2020. Resultados: dentre as medidas adotadas pelo país no enfrentamento à pandemia, destacam-se o diagnóstico e resposta precoces à infecção, o rastreamento de contatos, o diagnóstico precoce e disponibilidade de cuidados intensivos para pacientes graves e estímulo a medidas comportamentais de distanciamento. Dentre os países analisados, o Japão apresenta as menores taxas de contaminação e mortalidade em termos absolutos pela COVID-19. Conclusões: medidas de distanciamento social, diagnóstico e tratamento precoces parecem ter contribuído para o sucesso no combate à COVID-19 no Japão. No período estudado, em milhão de habitantes, o Japão teve 6,13 casos de Covid, enquanto o Brasil apresentou 218,26 casos. Já no número de mortes confirmadas pela doença, o primeiro teve uma taxa de 0,23 enquanto o segundo de 5,16 casos por milhão de habitantes. É possível, a partir do conhecimento dessas medidas, buscar mecanismos semelhantes ao traçar políticas de saúde no enfrentamento de pandemias em outros países. (AU)

ABSTRAC: Introduction: despite being the country with the highest average age globally, Japan has stood out in the fight against the COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) pandemic by presenting low contamination rates by the virus and mortality. Objective: we aim to discuss the health strategies adopted by Japan in the face of the COVID-19 disease pandemic, as well as to evaluate data on Japanese contamination and mortality compared to the other four countries with the highest average age in the world (Italy, Germany, Portugal and Spain) and Brazil. Methodology: the search was carried out to evaluate Japanese health strategies by using the following databases: PubMed, Cochrane, and Scielo using a combination of the terms "Japan", "covid", "coronavirus" and "health systems" in English, Spanish and Portuguese. The COVID-19 infection data was extracted from the Our World in Data website, from January 25, 2020, to July 30, 2020. Results: Among the measures adopted by the country to face the pandemic, the early diagnosis and response to infection, contact tracing, early diagnosis and availability of intensive care for critically ill patients, and encouraging behavioral distancing measures stand out. Among the countries analyzed, Japan has the lowest rates of contamination and mortality in absolute terms by COVID-19. Conclusions: social distancing measures, early diagnosis, and treatment seem to have contributed to the success in combating COVID-19 in Japan. In the studied period, in a million inhabitants, Japan had 6.13 cases of covid while Brazil had 218.26 cases. As for the number of deaths confirmed by the disease, the first had a rate of 0.23 while the second had 5.16 cases per million inhabitants. Based on the knowledge of these measures, it is possible to seek similar mechanisms when designing health policies to face pandemics in other countries.(AU)

O Protocolo de Manchester como ferramenta de melhora dos serviços de emergência / The Manchester Protocol as a tool for improving emergency services / El Protocolo de Manchester como herramienta para mejora de los servicios de emergencia

Objetivo: Descrever os benefícios do uso do Protocolo de Manchester em serviços hospitalares de emergência percebidos pelos enfermeiros classificadores. Método: Trata-se de um estudo transversal descritivo-exploratório de abordagem quantitativa, realizado com enfermeiros da unidade de emergência de um hospital de alta complexidade da cidade do Recife/PE Resultados: Verificou-se que 80% dos entrevistados perceberam benefícios para o paciente e para a melhoria da rotina do serviço, dos quais 90% verificaram redução no tempo de espera para atendimento, 70% apontaram redução na mortalidade após a implementação da classificação de risco e melhora na satisfação do usuário (40%) e na relação profissional/paciente (20%). Conclusão: Foi evidenciado que os profissionais conhecem e afirmam que o Protocolo de Manchester tem um grande impacto, quando se trata de benefícios e melhor mecanismo de gerenciamento, além da diminuição do risco de agravamento à saúde dos pacientes (AU).

Objective: To describe the benefits of using the Manchester Protocol in emergency hospital services perceived by classifying nurses. Method: This is a cross-sectional descriptive-exploratory study with a quantitative approach, carried out with nurses in the emergency unit of a highly complex hospital in the city of Recife / PE Results: It was found that 80% of the interviewees perceived benefits for the patient and for the improvement of the service routine, of which 90% found a reduction in the waiting time for care, 70% indicated a reduction in mortality after the implementation of the risk classification and improvement in user satisfaction (40%) and in the professional / patient (20%). Conclusion: It was evidenced that the professionals know and affirm that the Manchester Protocol has a great impact, when it comes to benefits and a better management mechanism, in addition to decreasing the risk of worsening the health of patients (AU).

Objetivo: Describir los beneficios de utilizar el Protocolo de Manchester en los servicios hospitalarios de emergencia percibidos por la clasificación de enfermeras. Método: Este es un estudio descriptivo-exploratorio de corte transversal con un enfoque cuantitativo, realizado con enfermeras en la unidad de emergencia de un hospital altamente complejo en la ciudad de Recife / PE Resultados: Se encontró que el 80% de los entrevistados percibieron beneficios para el paciente y para la mejora de la rutina del servicio, de los cuales el 90% encontró una reducción en el tiempo de espera para la atención, el 70% indicó una reducción en la mortalidad después de la implementación de la clasificación de riesgos y la mejora en la satisfacción del usuario (40%) y en el paciente (20%). Conclusión: se evidenció que los profesionales saben y afirman que el Protocolo de Manchester tiene un gran impacto, en lo que respecta a los beneficios y un mejor mecanismo de gestión, además de disminuir el riesgo de empeorar la salud de los pacientes (AU).

How Can Galectin-3 as a Biomarker of Fibrosis Improve Atrial Fibrillation Diagnosis and Prognosis?

Galectin-3 (Gal-3) is a biomarker of fibrosis that has been associated with atrial remodeling. Acknowledging the presence of a biomarker in patients with atrial fibrillation (AF) can allow for a better clinical treatment. The aim of this study was to assess the association of Gal-3 with atrial fibrosis in patients with AF. This is a systematic review study. From the total number of studies analyzed, 12 demonstrated a relation between atrial fibrosis and Gal-3 in patients with AF and presented statistically significant association values. We conclude that Gal-3 is associated with atrial fibrosis in patients with AF in all types, as well as after the arrhythmia treatment by ablation.

Mortality due to congenital heart disease in Pernambuco from 1996 to 2016.

BACKGROUND To determine the magnitude and temporal trends of deaths due to congenital heart disease (CHD) in Pernambuco between 1996 and 2016. METHODS This was an ecological, time-series study, involving all cases of deaths from congenital cardiovascular malformations in the state of Pernambuco, from 1996 to 2016, using data from DATASUS, SINASC and SIM. RESULTS There were 3,584 deaths from congenital cardiovascular malformations amongst individuals aged 0 to 14 years, of which 81.94% were concentrated in children aged under one year. The infant mortality rate (IMR) presented a linear growth trend of 0.4645 per year (p <0.01). The cause-of-death code Q24 (other congenital malformations of the heart) was present in 72.54% of the death records and 48.17% of the deaths occurred in infants aged between 28 and 364 days of life. The highest occurrence of deaths was identified in children with low birth weight (500 and 1,499g), male, premature, children of mothers without schooling, in deliveries at home (p <0.05). CONCLUSIONS Congenital heart disease still represents a public health problem as a cause of death, particularly in the first year of life, with IMR in a linear growth trend. Deaths from CHD were more prevalent in male children, born prematurely, with low birth weight, born to mothers with low schooling and deliveries without medical care.

Mortality due to congenital heart disease in Pernambuco from 1996 to 2016

SUMMARY BACKGROUND To determine the magnitude and temporal trends of deaths due to congenital heart disease (CHD) in Pernambuco between 1996 and 2016. METHODS This was an ecological, time-series study, involving all cases of deaths from congenital cardiovascular malformations in the state of Pernambuco, from 1996 to 2016, using data from DATASUS, SINASC and SIM. RESULTS There were 3,584 deaths from congenital cardiovascular malformations amongst individuals aged 0 to 14 years, of which 81.94% were concentrated in children aged under one year. The infant mortality rate (IMR) presented a linear growth trend of 0.4645 per year (p <0.01). The cause-of-death code Q24 (other congenital malformations of the heart) was present in 72.54% of the death records and 48.17% of the deaths occurred in infants aged between 28 and 364 days of life. The highest occurrence of deaths was identified in children with low birth weight (500 and 1,499g), male, premature, children of mothers without schooling, in deliveries at home (p <0.05). CONCLUSIONS Congenital heart disease still represents a public health problem as a cause of death, particularly in the first year of life, with IMR in a linear growth trend. Deaths from CHD were more prevalent in male children, born prematurely, with low birth weight, born to mothers with low schooling and deliveries without medical care.

RESUMO OBJETIVO Determinar a magnitude e tendência temporal dos óbitos por doenças cardiovasculares congênitas (DCC) em Pernambuco entre 1996 e 2016. MÉTODOS Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal, com todos os casos de óbitos por doenças cardiovasculares congênitas no estado de Pernambuco, entre 1996 e 2016, por meio dos dados do Datasus, Sinasc e SIM. RESULTADOS Ocorreram 3.584 óbitos por DCC entre indivíduos de 0 a 14 anos de idade, dos quais 81,94% foram concentrados em crianças menores de 1 ano de idade. A taxa de mortalidade infantil apresentou tendência linear de crescimento de 0,4645 por ano (p<0,01). A causa Q24 (outras malformações congênitas do coração) esteve presente em 72,54% dos registros de óbitos e 48,17% dos óbitos ocorreram na faixa etária de 28 a 364 dias de vida. Maior ocorrência de óbitos foi identificada entre os nascidos com peso entre 500 e 1.499 g, do sexo masculino, pré-termos, filhos de mães sem escolaridade e em partos domiciliares (p<0,05). CONCLUSÕES As cardiopatias congênitas ainda representam um problema de saúde pública como causa de mortalidade, especialmente no primeiro ano de vida. A taxa de mortalidade por DCC apresentou tendência linear de crescimento. As características gerais demonstraram significância estatística para óbitos entre crianças prematuras, com baixo peso, do sexo masculino, nascidas de mães sem escolaridade e em partos domiciliares.

Acidentes ocupacionais com perfurocortantes em profissionais do setor de urgência e emergência em um hospital de referência de Pernambuco, Brasil / Occupational accidents with sharps on emergency room professionals in a referral hospital in Pernambuco, Brazil / Accidentes laborales con objetos punzantes en profesionales de la sala de emergencias en un hospital de referencia en Pernambuco, Brasil

Justificativa e Objetivos: Este estudo incorpora o campo da saúde pública brasileira, Universidade Federal de Pernambuco em específico da saúde do trabalhador, pelos acidentes ocupacionais com perfurocortantes consistir num agravo evitável. O objetivo foi descrever o perfil sócio epidemiológico/econômico dos profissionais de saúde envolvidos em atividades de contato direto ou indireto com materiais perfurocortantes. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de natureza descritiva e com abordagem quantitativa, realizado com 133 profissionais que compõem a equipe de enfermagem do setor de urgência e emergência de um hospital de referência de Pernambuco, Brasil, no período de março a maio de 2017. CAAE: N° 63862616.6.0000.5200. Os dados foram analisados utilizando o Software Epi Info, versão 3.2.2. Resultados: Os resultados indicam que 32,37% dos profissionais entrevistados sofreram acidentes com perfurocortantes; 88,89% dos acidentados foram os técnicos de enfermagem; 33,33% se feriram com agulha de punção venosa; 20% com agulha de medicação subcutânea e 20% com agulha de soroterapia; 42,22% realizaram exames laboratoriais tanto nos profissionais como nos pacientes; 27% dos trabalhadores apontam a má iluminação do setor como uma característica do ambiente de trabalho; 24% relatam a falta de treinamento e capacitação frequente da equipe sobre a manipulação de perfurocortantes. Conclusão: Segundo os profissionais entrevistados, a maioria dos acidentes com perfurocortantes ocorreu no momento da punção venosa. A maioria dos profissionais acidentados correspondeu à categoria de técnicos de enfermagem. As condições ruins no ambiente de trabalho e a deficiência de educação permanente foram citadas como as causas de acidentes com perfurocortantes no serviço.(AU)

Background and Objectives: This study incorporates the field of Brazilian public health, in particular the health of the worker, by occupational accidents with a sharps injury avoidable. The objective was to describe the socio-epidemiological / economic profile of health professionals involved in activities of direct or indirect contact with sharps. Methods: An epidemiological study of descriptive nature and quantitative approach, carried out with professional 133 which make up the nursing staff of emergency and emergence of a reference hospital of Pernambuco, Brazil, in the period from march to May 2017. CAAE: N° 63862616.6.0000.5200 The data were analyzed using Epi Info Software 3.2.2. Results: The results indicate that 32.37% of the professionals interviewed, accidents with needlestick; 88.89% of casualties were nursing technicians; 33.33% were injured with needle for venipuncture; 20% with medication and subcutaneous needle 20% with individual needle; 42.22% performed laboratory tests both in professional and in patients; 27% of workers indicate the bad lighting of the sector as a feature of the workplace; 24% reported a lack of training on the team's frequent manipulation of sharps. Conclusion: According to the professionals interviewed, most accidents involving sharps occurred at the time of venipuncture. Most professional's terrain corresponded to the category of nursing technicians. The bad conditions in the workplace and continuing education deficiency were cited as the causes of accidents with sharp objects in the service.(AU)

Justificación y Objetivos: Este estudio incorpora el campo de la salud brasileño, en particular la salud del trabajador, por accidentes con lesión sostenidos y evitable. El objetivo fue describir el perfil socioepidemiológico / económico de los profesionales de la salud involucrados en actividades de contacto directo o indirecto con objetos punzantes. Metodos: Un estudio epidemiológico de carácter descriptivo y de enfoque cuantitativo, realizado con 133 profesionales que conforman el personal de enfermería de urgencias y emergencia de un hospital de referencia de Pernambuco, Brasil, en el período de marzo a mayo de 2017. CAAE: N ° 63862616.6.0000.5200 Los datos fueron analizados utilizando el software Epi Info 3.2.2. Resultados: Los resultados indican que 32.37% de los profesionales entrevistados, accidentes con prefurocortantes; 88.89% de las víctimas eran técnicos de enfermería; 33.33% resultaron heridos con la aguja de venopunción; 20% con la medicación y aguja subcutánea 20% con aguja individual; 42.22% realiza pruebas de laboratorio tanto en profesionales como en pacientes; 27% de los trabajadores indican la mala iluminación del sector como una característica del lugar de trabajo; 24% reportó una falta de formación sobre manipulación frecuente del equipo de objetos punzantes. Conclusiones: Según los profesionales entrevistados, la mayoría accidentes con objetos punzantes se produjeron en el momento de la venopunción. Terreno de profesionales la mayoría correspondió a la categoría de técnicos de enfermería. Las malas condiciones en el lugar de trabajo y la educación permanente deficiencia fueron citadas como las causas de los accidentes con objetos punzantes en el servicio.(AU)

Conhecimento dos enfermeiros sobre drogas vasoativas / Knowledge of nurses about vasoactive drugs

Objetivo: descrever o conhecimento dos enfermeiros de uma unidade de pós-operatório de cirurgia cardíaca sobre drogas vasoativas. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, tendo como cenário a UTI de pós-operatório de cirurgia cardíaca de um hospital escola. Constituiu-se a amostra por enfermeiros. Utilizou-se um questionário para a coleta dos dados, e, para a análise as frequências absolutas e percentuais. Apresentaram-se os resultados em tabelas. Resultados: registrou-se que 75% dos pesquisados afirmaram que DVA's são denominadas de aminas vasoativas ou drogas simpatomiméticas. Verifica-se, quanto às classificações das DVA's como vasopressoras e vasodilatadoras, que 87,5% responderam que as drogas vasopressoras são a dopamina e a dobutamina; já em relação às drogas vasodilatadoras, todos os enfermeiros apontaram a nitroglicerina e o nitroprussiato de sódio. Conclusão: demonstram-se que as questões abordadas corroboram com outras pesquisas maiores, atuais e relevantes para o âmbito da assistência intensivista. Considera-se que o ensino de Enfermagem ainda deixa lacunas relativas ao assunto, representando um desafio para os educadores no sentido de aprimorar a didática sobre o tema.(AU)

Objective: to describe the knowledge of the nurses of a postoperative unit of cardiac surgery on vasoactive drugs. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study based on the postoperative ICU of cardiac surgery at a school hospital. The sample was composed by nurses. A questionnaire was used to collect the data and, for the analysis, the absolute and percentage frequencies. Results were presented in tables. Results: it was recorded that 75% of respondents stated that VADs are denominated vasoactive amines or sympathomimetic drugs. As regards the classifications of VADs as vasopressors and vasodilators, 87.5% answered that the vasopressor drugs are dopamine and dobutamine; already in relation to vasodilator drugs, all nurses pointed to nitroglycerin and sodium nitroprusside. Conclusion: it is shown that the issues addressed corroborate with other larger, current and relevant research in the field of intensive care. It is considered that nursing education still leaves gaps related to the subject, representing a challenge for educators to improve didactics on the subject.(AU)

Objetivo: describir el conocimiento de los enfermeros de una unidad de postoperatorio de cirugía cardíaca sobre las drogas vasoactivas. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, teniendo como escenario la UTI de postoperatorio de cirugía cardíaca de un hospital escolar. Se constituyó la muestra por enfermeros. Se utilizó un cuestionario para la recolección de los datos, y para el análisis las frecuencias absolutas y porcentuales. Se presentaron los resultados en tablas. Resultados: se registró que el 75% de los encuestados afirmó que DVA's son denominadas aminas vasoactivas o drogas simpaticomiméticas. Se observa, en cuanto a las clasificaciones de las DVA como vasopresoras y vasodilatadoras, que el 87,5% respondió que las drogas vasopresoras son la dopamina y la dobutamina; ya en relación a las drogas vasodilatadoras, todos los enfermeros señalaron la nitroglicerina y el nitroprusiato de sodio. Conclusión: se demuestra que las cuestiones abordadas corroboran con otras investigaciones más grandes, actuales y relevantes para el ámbito de la asistencia intensiva. Se considera que la enseñanza de enfermería todavía deja huecos relativos al asunto, representando un desafío para los educadores en el sentido de mejorar la didáctica sobre el tema.(AU)

Insegurança alimentar no uso indiscriminado de agrotóxicos / Food insecurity in the indiscriminate use of agrochemicals

A produção de alimentos no Brasil é um importante segmento da economia e garantia na oferta de alimentos em variedade e qualidade. Para garantir essa produção através da agricultura convencional, faz-se uso de substâncias químicas conhecidas como "agrotóxicos" ou "agroquímicos"; entretanto, sem a adoção das corretas boas práticas agrícolas, esses compostos químicos podem provocar patologias severas e contaminação ambiental. Os alimentos que são comercializados sem respeito ao período de carência, podem provocar doenças ocupacionais em trabalhadores rurais e também colocam em risco as populações urbanas, por meio do consumo das hortaliças, provocando assim efeito negativo na saúde pública e no meio ambiente. Em casos de intoxicação agudas e crônicas podem evoluir desde quadros de fraqueza, alergias, náuseas e vômitos, até sintomas mais severos, como lesões hepáticas, neoplasias, efeitos neurotóxicos e outros sintomas de acordo com a intensidade e frequência frente à exposição indiscriminada às diferentes classes de agrotóxicos.

Diagnóstico de delirium pelo método de avaliação da confusão em unidade de cuidados intensivos / Diagnóstico de delirium por el método de evaluación de la confusión em la unidad de cuidados intensivos / Delirium diagnosis for the confusion assessment method in intensive care unit

Objetivo: Analisar as produções científicas sobre o uso da escala CAM-ICU para diagnóstico de delirium em pacientes internados em UTI. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, com estudos entre 2010 a 2015, com pesquisa realizada nos bancos da MEDLINE, IBECS e LILACS, obedecendo seis etapas correlacionadas. Resultados: Foram encontrados doze artigos, dos quais 11 (91,6%) aprovaram a CAM-ICU como método rápido, confiável e eficaz para o diagnóstico de delirium. Em contrapartida, apenas 01 artigo (8,3%), relata que a baixa sensibilidade identificada em sua pesquisa dificulta a detecção precoce do delirium. Conclusão: A escala CAM-ICU em unidade de terapia intensiva é confiável e de fácil aplicabilidade na prática diária para o diagnóstico de delirium e sua tradução para outros idiomas não comprometeu seu uso e quando comparada, mostrou-se efetiva na realização do diagnóstico .

Objective: To analyze the scientific production on the use of the CAM-ICU scale for the diagnosis of delirium in ICU patients. Method: This is an integrative review, with studies between 2010 to 2015, with research conducted in the banks of MEDLINE, IBECS and LILACS, obeying six correlated stages. Results: Twelve articles were found, of which 11 (91.6%) approved CAM-ICU as a fast, reliable and effective method for the diagnosis of delirium. On the other hand, only one article (8.3%) reports that the low sensitivity identified in its research hinders the early detection of delirium. Conclusion: The CAM-ICU scale in intensive care unit is reliable and easy to apply in daily practice for the diagnosis of delirium and its translation into other languages did not compromise its use and when compared, it was effective in the diagnosis .

Objetivo: Analizar la producción científica sobre el uso de la escala CAM-ICU para el diagnóstico del delirio en pacientes de UCI. Método: Se trata de una revisión integradora, los estudios entre 2010-2015, a la investigación de los bancos MEDLINE, LILACS IBECS y, tras seis pasos correlacionados. Resultados: Doce artículos de los cuales fueron encontrados 11 (91,6%) aprobaron el CAM-ICU como método rápido, fiable y eficaz para el diagnóstico de delirio. En contraste, sólo el 01 artículo (8,3%), informa que la baja sensibilidad identificado en su investigación dificulta la detección temprana del delirio. Conclusión: La escala CAM-ICU unidad de cuidados intensivos es fiable y fácil de aplicar en la práctica diaria para el diagnóstico del delirio y su traducción a otros idiomas no comprometer su uso y comparación, se mostró efectividad en el diagnóstico .

Avaliação de parâmetros de qualidade de águas minerais comercializadas em Recife - PE / Evaluation of quality parameters of mineral waters commercialized in Recife - PE

Devido aos frequentes racionamentos no abastecimento de água da rede pública em Recife, os usuários passaram a adquirir com frequência água mineral envasada. Foram investigadas 23 diferentes marcas de águas minerais naturais, comercializadas em Recife. Os parâmetros de qualidade analisados neste estudo foram: coliformes totais e termotolerantes, nitrato, nitrito, cobre e manganês. Do total de amostras (n=23), dezesseis (16/23) apresentaram coliformes totais. Houve ausência de termotolerantes em todas as amostras analisadas. Nitrito e manganês apresentaram resultados superiores ao máximo permitido pela legislação vigente, em uma e três marcas, respectivamente. Esses resultados são preocupantes, pois representam risco à saúde da população.

Due to frequent rationing in public water supply in Recife, users began to acquire often bottled mineral water. Twenty three different brands of natural mineral water, sold in Recife were investigated. The quality parameters analyzed in this study were: total and thermotolerant coliforms, nitrate, nitrite, copper and manganese. Of the total sample (n = 23), sixteen (16/23) presented total coliforms. There was no thermotolerant in all samples analyzed. Nitrite, and manganese showed superior results to the maximum allowed by law, in one and three brands, respectively. These results are worrisome because they represent a risk to health.